متلازمة كوشينغ

متلازمة كوشينغ

متلازمة كوشينغ: عدّة أعراض تصيب الفرد نتيجة خلل وحيد وهو ارتفاع الكورتيزول.
اسبابها: دوائيّة(وهي أهمها وأشيعها)ونخامية وكظرية ومنتبذة.
اعراضها: لن نستطيع فهم الاعراض حتى نفهم فيزيولوجيا الكورتيزول فهو...
1- هرمون رافع لسكر الدّم ----> السكر يتكون لاحماض دسمة تتركز بالوجه والجذع بشكل اساسي فينتج لدينا الوجه البدري والجذع الجاموسي مع اطراف نحيلة.
2- هرمون يعمل على استحداث السكر من مصادر غير سكرية وهي الدسم والبروتينات ....
تقويض البروتينات يؤدي لاعتلال عضلي داني في زناري الكتف الحوض ---> عدم القدرة على الوقوف من وضعية القرفصاء دون مساعدة+ عدم القدرة على رفع اليدين لاعلى الرأس لاكثر من دقيقتين.
تقويض البروتينات يشمل تقويض البروتينات الداعمة في النسج ---> سهولة التكدم.
3- هرمون يرفع الأحماض الدسمة في الدم ليحول مصدر الطاقة لها ----> يتراكم الشحم بين لوحي الكتف"يعطي الحدبة الجاموسية" وحول العنق وفوق الترقوتين.
4 خواصه مضادة لفيتامين D فبالتالي ينقص الفيتامين او يضعف تاثيره وبالتالي ينخفض الكالسيوم ---> يؤدي لهشاشة عظام وسهولة كسرها ومضض في الفقرات عند جسها.
واخيرا إذا كان سبب المتلازمة نخامي فقط اي زيادة ACTH هذا يؤدي لافراز الMSH وهذا يؤدي لتصبغات في كل من خطوط اليد والمرفق وأغشية الفم.